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“在我国，四大常见慢病已经成为导致老年人死亡的主要疾病。多年的流行病学的研究显示，脑卒中一直是构成死亡的重要原因，其中主要是缺血性中风，也就是脑血栓。”首都医科大学副校长、北京脑重大疾病研究院院长吉训明表示，开展脑卒中综合防控，将有助于提升我们国家慢病的防控率。

首都医科大学副校长、北京脑重大疾病研究院院长吉训明。受访者供图

吉训明总结了脑卒中发生四步曲：生活方式——慢病——血管病——卒中。“这说明脑卒中是可防可治的疾病。我们从早期生活方式的控制，到后期慢性病管控，再到血管的监控到卒中的预防，四个阶段有效的控制能大幅度降低脑卒中的发生。”

吉训明表示，第一个阶段应该从青年人开始，加强生活方式的管控；在中年人里面注重加强慢病防控；对于已经患有严重慢性疾病的人员，对这部分高危的脑卒中人员应该加强专业化心血管疾病的筛查，应该做动态心电图，包括颈部动脉和周边血管的检查，这些检查是脑卒中防治的重要抓手。“能够把患者控制在这一步，我们的病人就不会发生脑卒中。”

2010年我国启动了卒中筛查与防控基地医院建设，2015年启动了全国卒中中心的建设。2021年国家卫健委等10部委发起了加强卒中防治的百万减残工程。今年5月23日，国家卫建委发布通知，决定成立国家卫生健康委加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程专家委员会。担任主任委员的正是吉训明。

吉训明介绍百万减残工程，总体目标是到2025年和2030年，一是加强高血压危险人群的早期筛查和有效控制，二是加强卒中中心的建设。到2030年，我国30岁及以上居民高血压知晓率达到65%，高血压确诊患者规范治疗率提升到更高水平。所有设立卒中中心的二级以上综合医院、中医医院及相关的专科医院常规开展静脉溶栓（≥60例/年）及取栓技术（≥20例/年）。

“未来将建立脑卒中防治试点工作，以区县为单位，最终目标是使区县的卒中发生率降低，死亡重残疾率降低，卒中医疗负担降低，卒中患者的发病年龄延迟，这是我们考核的四个硬性指标。”吉训明说。

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